Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος (ΠΧΣ) είναι ένα πολύ σημαντικό ανατομικό στοιχείο για την σταθερότητα του γόνατος.
Η δουλειά του ΠΧΣ είναι να μην επιτρέπει την πρόσθια ολίσθηση της κνήμης σε σχέση με τον μηρό.

        Ποια είναι τα αίτια;

Τα συνηθέστερα αίτια είναι:
-Απότομη αλλαγή κατεύθυνσης
-Ανώμαλη προσγείωση μετά από άλμα
-Απότομη επιβράδυνση
-Άμεση κάκωση και απευθείας πλήξη του γόνατος

Την ρήξη του ΠΧΣ την συναντάμε πολύ συχνά σε αθλήματα όπως: ποδόσφαιρο, μπάσκετ, πολεμικές τέχνες κτλ.

        Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συνηθέστερα συμπτώματα είναι τα εξής:
-Ο ασθενής ενδέχεται να ακούσει το χαρακτηριστικό «κράκ».
-Έντονος άμεσως πόνος στο γόνατο.
-Αμέσως πρήζεται το γόνατο λόγο αίμαρθου (γεμίζει αίμα η άρθρωση του γόνατος.
-Αδυναμία βάδισης και κινήσεων.

         Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση σε κάθε πάθηση ξεκινάει με την λήψη ενός σωστού και λεπτομερούς ιστορικού.
Έπειτα θα δει ο ιατρός επισκοπικά το γόνατο εάν έχει οίδημα ή όχι.
Το να εκτελεσθούν τα διάφορα test είναι δύσκολο εώς και αδύνατον στην οξεία φάση.
Μετά το πέρας μερικών ημερών και αφού θα έχει ηρεμήσει και ξεπρηστεί το γόνατο θα μπορέσει ο ιατρός να εξετάσει κλινικά τον ασθενή και θα μπορέσεις να βγάλει ασφαλή συμπεράσματα.
Απαραίτητη θεωρείται και η μαγνητική τομογραφία ώστε μα τεθεί με βεβαιότητα η διάγνωση.

            Ποια είναι η θεραπεία;

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.
Η αρχική αντιμετώπιση είναι παρακέντιση του αίμαρθρου εάν το οίδημα είναι έντονο και προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στην άρθρωση.
Έπειτα θα χρειαστεί να γίνει μια ειδική περίδεση του γόνατος και μπορεί να τοποθετηθεί ειδικός νάρθηκας-κηδεμόνας 4 σημείων.
Η μετέπειτα θεραπεία θα αποφασιστεί αναλόγως την ηλικία του ασθενή, το μέγεθος της κάκωσης, εάν συνυπάρχουν και άλλοι τραυματιστοί (όπως ρήξη μηνισκου), εάν είναι επαγγελματίας αθλητής, το επάγγελμα κτλ.

Εάν αποφασιστεί χειρουργική αμτιμετώπιση-συνδεσμοπλαστική, αυτή γίνεται αρθροσκοπικά λαμβάνωντας μόσχευμα είτε από τους τένοντες του οπίσθιου μηριαίου (hamstrings- ημιτενοντώδης και ο ισχνός) είτε από τον επιγονατιδικό τένοντας.
Η νοσηλεία είναι ημερήσια και ο ασθενής το πρώτο διάστημα θα βαδίζει με βακτηρίες (πατερίτσες) και ειδικό κηδεμόνα και θα ακολουθήσει ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων και φυσιοθεραπειών.